[基礎] 減重速度太慢？效果不好？碰到瓶頸？來試試飲食紀錄

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 分鐘

「陳醫師，為什麼我朋友的減重速度都比我快？這讓我滿沮喪的...」

每個人有合宜的減重速度，按美國國家衛生研究院（NIH）1988年建議：合理的減重速度是每週大約 0.5 - 1.4 公斤、或者原來體重的 1%以減少對身體的衝擊。減重速度過快、蛋白質等營養補充不足，會有掉髮跟膽囊炎等風險。

當然我可以同理大家希望快點瘦下來的心情。

雖然減重速度會因為基因、年齡、性別、本身基礎代謝率、吸收效率不同造成差異，但還是有一些注意點跟方法是可以協助的。來看看「飲食紀錄」的效果吧！

 

維生素D等其他營養素近三年來在新冠肺炎預防、確診的研究

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間：7  分鐘

「陳醫師，目前我們如果跟新冠肺炎和平共存，有什麼論文、或研究證據建議我們一般民眾可以補充什麼嗎？」

 

最近大家身邊多少都有親朋好友確診，這個問題除了是 case 問我的之外，也是我在疫情一開始也這樣問自己的。

台灣從4月開始，新冠肺炎 COVID-19 的感染人數第一次突破去年高點之後，目前每天數目都超過萬人次。治療的部分經過這三年，歐美的臨床治療指引（ guideline ） 已有一些正式機構建議。美國國家衛生研究院 NIH 更今年 4 月也更新相關資料：按照病人狀態給予建議，供臨床醫療人員參考使用[1]。台灣各專科醫學會，也有針對感染者在就醫治療按科別上進行適合台灣的治療指引。

這些指引可供第一線照護病人的醫師來選擇藥物與治療。那對一般民眾，除了減少必要活動、完善疫苗注射，還可以補充什麼營養素或做些什麼呢？

這篇文章主要在回顧這三年的比較熱門討論的營養素研究。

母親節剛過完，每位媽媽都是不容易的。聊聊關於有可能進行半身麻醉剖腹產的準媽咪們需要知道的Q&A～

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 - 7  分鐘

 

剛好五月是多數人都會想到屬於母親、媽媽們的節日，除了我們有幸接觸到第一線生產的醫護同仁、還有當事人準媽咪跟準爸爸之外，大多數人一般比較少接觸到產房的這幕。

上一篇 聊完打無痛分娩，如果有什麼想知道的，可以留言或者粉絲專頁私訊我。（這不是問診，但是一些可以可以作為醫學常識分享的問題，我會匿名當事人、用文章的方式來回覆）
 

5月中旬這週，剛好又有一個朋友進行半身麻醉剖腹產。（對，好像已經是周圍這一個月內生產的第四個朋友了，怎麼大家都在這時候當金牛寶寶呢？XD）只是他們發現媽咪半身麻醉完之後心跳有比較慢一些。為什麼呢？

 

聊聊關於自然產、無痛分娩的Q&A

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 分鐘

準媽咪們，應該是麻醉科醫師的麻醉 case 中少數醒著的吧？？

 

上個月有三個朋友新晉升媽咪～跟她們聊了一下、勾起我麻醉過程中準媽咪們常問的一些回憶：

 

[進階] Update：我為什麼會有多囊性卵巢症候群（PCOS）？這對我體重有什麼影響嗎？

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 分鐘

本文授權刊登：2022.04.14 HEHO健康：掌握 3 個主要特徵！ 飲食、運動、藥物多管齊下 與多囊性卵巢症候群和平共處

 

「學長，我這邊有一個多囊性卵巢症候群的case，我有轉介她過去你那邊減重，不知道她後續？」一位對病人也很親切的婦產科醫師學妹有次丟訊息給我。

醫學上迄今依然有很多待解的謎，除了癌症、多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome, PCOS） 也是其中著名一種。雖然我們好像知道了一些事，但是關於這個症候群的「名稱」、「診斷標準」、「發生的原因」、與「治療方式」，目前都沒有定論。雖然不同國家醫療單位也有推出「治療指引guideline」，但仍然沒有一個適用每個case確切的治療藥物跟劑量。婦產科等專家醫師也清項建議症狀控制、與此症狀和平共處。

 

這篇文章主要說明什麼是PCOS（多囊性卵巢症候群）、會造成體重增加的原因、以及有這種困擾的女性族群朋友可以有哪些治療方式？

Q12：放假的時候都在做什麼呢？

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

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有時候週末會有一些會議跟進修課程。如果幸運地一週可以有兩天自己安排的時間。我會一天純粹的放空、另外一天用來思考、討論跟作準備。

我的生理時鐘不大有平時跟週末的區分，週一到週末都是習慣 7:00 起床、其他的時間區段差不多，有中午晚上的吃飯、休息跟工作時間。

[基礎] 體重下降對膽固醇有幫助嗎？膽固醇藥物可不可以停止服用呢？

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

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本文授權刊登：

2022.03.07 我的膽固醇藥可不可以停？切忌自行停藥 需溝通討論並追蹤數值 - Heho健康
 

陳彥伯醫師整理 2019 台灣健保修訂降血脂藥物健保給付標準

「陳醫師，我的膽固醇真的下降了嗎？那我可不可以先不吃藥了呢？」有些人多少還是不希望一輩子吃像高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病的藥物，這是一個有高膽固醇case在門診問我的問題。

這篇文章主要讓大家知道： 

1. 膽固醇數值高會帶來的風險是什麼？可以做什麼來降低風險？

2. 不同心血管風險的族群自己要注意控制總膽固醇跟 LDL （低密度脂蛋白，也有人稱之為低密度膽固醇）在什麼範圍？跟台灣健保降血脂藥物的給付標準（給醫療專業從業人員參考，上圖）。