作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間
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本文授權刊登：2022.04.14 HEHO健康：掌握 3 個主要特徵！ 飲食、運動、藥物多管齊下 與多囊性卵巢症候群和平共處
「學長，我這邊有一個多囊性卵巢症候群的case，我有轉介她過去你那邊減重，不知道她後續？」一位對病人也很親切的婦產科醫師學妹有次丟訊息給我。
醫學上迄今依然有很多待解的謎，除了癌症、多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome, PCOS） 也是其中著名一種。雖然我們好像知道了一些事，但是關於這個症候群的「名稱」、「診斷標準」、「發生的原因」、與「治療方式」，目前都沒有定論。雖然不同國家醫療單位也有推出「治療指引guideline」，但仍然沒有一個適用每個case確切的治療藥物跟劑量。婦產科等專家醫師也清項建議症狀控制、與此症狀和平共處。
這篇文章主要說明什麼是PCOS（多囊性卵巢症候群）、會造成體重增加的原因、以及有這種困擾的女性族群朋友可以有哪些治療方式？
作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間
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2022.03.07 我的膽固醇藥可不可以停？切忌自行停藥 需溝通討論並追蹤數值 - Heho健康
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| 陳彥伯醫師整理 2019 台灣健保修訂降血脂藥物健保給付標準 |
「陳醫師，我的膽固醇真的下降了嗎？那我可不可以先不吃藥了呢？」有些人多少還是不希望一輩子吃像高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病的藥物，這是一個有高膽固醇case在門診問我的問題。
這篇文章主要讓大家知道：
1. 膽固醇數值高會帶來的風險是什麼？可以做什麼來降低風險？
2. 不同心血管風險的族群自己要注意控制總膽固醇跟 LDL （低密度脂蛋白，也有人稱之為低密度膽固醇）在什麼範圍？跟台灣健保降血脂藥物的給付標準（給醫療專業從業人員參考，上圖）。
作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間
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2021.12.16 揭開食物中卡路里的秘密！找出發胖真相吃對食物減重又防病 - Heho健康
「為什麼我沒有刻意吃很少跟去計算熱量，體重卻還可以維持、甚至經過幾個月後還是可以減少呢？」「明明我朋友吃的份量也不少，活動量也跟我差不多、為什麼他這幾年體重都沒有增加？」這些是我門診也會聽到一些減重 case 問的問題。
減重族群朋友多少都有經歷一段時間認真辛苦地計算熱量的過程。不僅是在吃的部分、還有在一個禮拜進行運動消耗的熱量上，孜孜矻矻地按營養學、減重相關資料提到的減少一公斤體脂肪約需要消耗7700大卡熱量的原則努力。但其實，食物上面標示的熱量、並不全然等同於吃進來的熱量。
關鍵不在吃得多少，而在這篇「3個潛藏在食物底下的秘密」，來看一下我整理大部分case隨著年紀、活動量減少但是按照年輕時候飲食習慣後來體重增加的原因吧^^。（重點整理在上面的圖、下面是正文的文章說明）
作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所
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本文授權刊登於 2021.09.04 如何維持「身心靈健康」？養生可以這樣做 - Heho健康
奧運剛落幕，2021（原2020）的東京奧運，我們台灣選手有舉目共睹的耀眼表現。不論有沒有拿到獎牌，大家都看到優秀運動員的身心狀態，比如19歲的林昀儒展現的球風跟穩重的話語。身體跟心理絕對是互相影響的。
健康的面相其實不是只有我們以前認知的：生病去看醫生這個單一選項。
在急性症狀：比如說闌尾炎、盲腸炎、車禍骨折、身體其他地方感染。醫院等醫療機構絕對是很重要療癒疾病的一環。但是其他的一些慢性疾病：像是糖尿病、高血壓、高血脂、慢性疼痛等等，這些如果已經慢性多年、進入醫院或門診藥物控制還是必要的，只是可能不容易完全康復。甚至到比較嚴重的「癌症」、也需要多重的整合治療：化療、手術、放射線治療、中醫、營養、免疫細胞、標靶等等。
西醫治療醫療能力有極限的慢性病、癌症，目前越來越多醫療人員提倡：怎麼在早期沒有症狀或者輕微的時候（在「亞健康」狀態及早介入），甚至更早在健康時可以做哪些來維持「健康的身心靈」，對自己跟社會整體都是有好處的。
簡單說：完全把健康交給醫師，有點類似完全把錢交給理財顧問，醫師跟理財專員再厲害，也沒有辦法把所有客戶的細節都確認完整。自己的健康、自己的資產負債表，也是有些自己掌控的部分。
上面的圖表：可以讓大家自我檢視一下自己目前「身」、「心」、「靈」三種面向的健康狀態。
作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所
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2021.06.22 Heho健康 少吃了為什麼瘦不下來？減重醫師整理常見 6 大 NG 行為（下）
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| 減重過程中注意的7大NG行為 |
作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所門診時間
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本文授權刊登於 2021.05.11 如何解決產後肥胖？減重醫師：臨床試驗建議 3 種實用對策 | Heho健康
「懷孕時體重增加、即使到現在我也覺得我的骨盆好像比懷孕前寬大、讓我現在都不大敢穿以前的比基尼。」這是一個門診case來門診諮詢有次透露的心聲。
其實不單只是外表孕媽咪自己個人觀感問題，國際聯合婦產科聯盟 FIGO（全名：The International Federation of Gynecology and Obstetrics，以下簡稱 FIGO）2020年也收集 30 個臨床試驗，針對孕前肥胖、懷孕中肥胖、跟產後肥胖，給出三個不同階段的臨床治療指引，當中提到一些值得醫療照護人員、跟孕媽咪需要注意的要點。
作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所門診時間
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本文授權刊登於 2021.05.04 不只影響孕媽咪！妊娠糖尿病也讓孩子糖尿病機率大增？醫師教這樣預防 | Heho健康
Heho之前有北醫營養學院副院長謝榮鴻教授跟吳宜庭營養師針對「妊娠高血壓」、「妊娠糖尿病」兩個孕媽咪族群的飲食衛教。
為什麼如果孕媽咪屬於這兩個族群需要特別注意呢？
我曾經在「體重過重對孕婦會有什麼影響」這篇文章提到了「妊娠高血壓」進展成「子癲前症」的案例。這篇我們來看看「妊娠糖尿病」會有的影響。
作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所門診時間
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2021.04.24 Heho親子 孕婦體重過重要小心！危及媽媽與寶寶安全的「子癲前症」
懷孕、生產，對每個決定生小朋友的爸媽來說都是一個很重要的里程。大家都知道懷孕的10個月每個媽媽的體重都會增加，為了媽媽跟小朋友的營養，這是正常的生理反應。但通常我們醫師還是會建議在懷孕前跟懷孕期間當中，要注意一下自己合理的BMI，為什麼呢？
這裡分享一個我過去所見的 case ，也簡單陳述體重過重、肥胖對妊娠高血壓、子癲前症與癲癇的關係。
作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間
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這是一個很好的問題誒！
第一次感受到是有一個保險的 case 她有次看完診問我：「陳醫師，像你這樣看我們瘦下來，也是有種成就感的吼？」我當下停了幾秒鐘，想起現在在減重門診跟以前在醫院照顧處理病人的不同。
作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所
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本文授權刊載於：2020.09.08. HEHO健康「減重」降低三酸甘油酯，減少血管硬化機率！
一位40歲左右女性來體重諮詢門診，抽血檢查意外發現三酸甘油酯（Triglyceride, TGC）高達800 mg/dL，（正常<150 mg/dL），沒有遺傳性家族病史跟其他病史，體重75公斤，人當時沒有什麼不舒服，其他抽血檢查相對正常。這樣的患者會有什麼樣的風險，跟我在門診給什麼樣的建議跟治療呢？
作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所
總是在計算熱量，不知道一天吃有沒有超過營養師建議的熱量嗎？這個 Fatsecret app可以幫我們提醒自己（介紹 Fatsecret 的文章）。不過其實關於吃多吃少怎麼量測這件事，我們天生就有一個很好的工具，我們的拳頭。一般來說，自己的拳頭相當於自己進食量的「一份」。
前衛生署副署長宋晏仁醫師，也是我母校陽明大學的老學長，他這本「終生瘦用211全平衡瘦身法」我覺得寫得很好。因為他的觀念正確而且容易實行。
而以一個拳頭👊當成一份，來計算碳水化合物（澱粉）、蛋白質、青菜（纖維素、礦物質）的量其實也是診所在衛教實行多年的方式。
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| 螢幕截圖自apple網站上關於Fatsecret的網頁 |
