[基礎] 體重如何穩定下降的關鍵 ？跟「體重設定點理論」有什麼關係？

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 7-10 分鐘

「陳醫師，到底我可以怎麼樣讓體重穩定的下降？我試過不同的飲食方式、跟運動，但是瘦下來後體重好像一陣子就回去了。為什麼呢？」

 

今天分享一個從102公斤減重到74公斤（目前為止）的 case 、以及一個國外醫學同道  安德魯‧詹金森 醫師 撰寫的書籍部分內容，來回答上面的問題。

希望也可以給觀看的大家一個動力跟決心來做出從以前到現在有沒有什麼想做、想改變但是還沒進行的事，拿回一些自己可以左右的主控權。（不一定是體重啦～）

看著每個這樣的成果，心中對這些 case 也覺得感佩更替他們開心。

 

Q13：陳醫師，我怎麼體重或體脂都沒什麼動？但是感覺腰好像有瘦一些（你說的體脂跟我說的體脂是同樣一件事嗎？）

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5  分鐘

「陳醫師，我怎麼體重或體脂都沒什麼動？但是感覺腰好像有瘦一些」

有些存在自然的資料數據分布，近似常態曲線、有的會左偏、有的會右偏。（就像長尾效應所畫的曲線）

 

我們首先要知道自己的體重是落在同年齡性別族群中的哪部分？是體重過輕、正常、還是過重的族群？再來看看自己設定的減重速度跟目標是不是合理。

這篇文章主要說明上面門診 case 如果進度不理想都會問的問題，還有「家裡體重計那個『體脂』到底是什麼？」為什麼有時候變來變去的。

 

[基礎] 減重速度太慢？效果不好？碰到瓶頸？來試試飲食紀錄

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 分鐘

「陳醫師，為什麼我朋友的減重速度都比我快？這讓我滿沮喪的...」

每個人有合宜的減重速度，按美國國家衛生研究院（NIH）1988年建議：合理的減重速度是每週大約 0.5 - 1.4 公斤、或者原來體重的 1%以減少對身體的衝擊。減重速度過快、蛋白質等營養補充不足，會有掉髮跟膽囊炎等風險。

當然我可以同理大家希望快點瘦下來的心情。

雖然減重速度會因為基因、年齡、性別、本身基礎代謝率、吸收效率不同造成差異，但還是有一些注意點跟方法是可以協助的。來看看「飲食紀錄」的效果吧！

 

維生素D等其他營養素近三年來在新冠肺炎預防、確診的研究

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間：7  分鐘

「陳醫師，目前我們如果跟新冠肺炎和平共存，有什麼論文、或研究證據建議我們一般民眾可以補充什麼嗎？」

 

最近大家身邊多少都有親朋好友確診，這個問題除了是 case 問我的之外，也是我在疫情一開始也這樣問自己的。

台灣從4月開始，新冠肺炎 COVID-19 的感染人數第一次突破去年高點之後，目前每天數目都超過萬人次。治療的部分經過這三年，歐美的臨床治療指引（ guideline ） 已有一些正式機構建議。美國國家衛生研究院 NIH 更今年 4 月也更新相關資料：按照病人狀態給予建議，供臨床醫療人員參考使用[1]。台灣各專科醫學會，也有針對感染者在就醫治療按科別上進行適合台灣的治療指引。

這些指引可供第一線照護病人的醫師來選擇藥物與治療。那對一般民眾，除了減少必要活動、完善疫苗注射，還可以補充什麼營養素或做些什麼呢？

這篇文章主要在回顧這三年的比較熱門討論的營養素研究。

母親節剛過完，每位媽媽都是不容易的。聊聊關於有可能進行半身麻醉剖腹產的準媽咪們需要知道的Q&A～

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 - 7  分鐘

 

剛好五月是多數人都會想到屬於母親、媽媽們的節日，除了我們有幸接觸到第一線生產的醫護同仁、還有當事人準媽咪跟準爸爸之外，大多數人一般比較少接觸到產房的這幕。

上一篇 聊完打無痛分娩，如果有什麼想知道的，可以留言或者粉絲專頁私訊我。（這不是問診，但是一些可以可以作為醫學常識分享的問題，我會匿名當事人、用文章的方式來回覆）
 

5月中旬這週，剛好又有一個朋友進行半身麻醉剖腹產。（對，好像已經是周圍這一個月內生產的第四個朋友了，怎麼大家都在這時候當金牛寶寶呢？XD）只是他們發現媽咪半身麻醉完之後心跳有比較慢一些。為什麼呢？

 

聊聊關於自然產、無痛分娩的Q&A

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 分鐘

準媽咪們，應該是麻醉科醫師的麻醉 case 中少數醒著的吧？？

 

上個月有三個朋友新晉升媽咪～跟她們聊了一下、勾起我麻醉過程中準媽咪們常問的一些回憶：

 

[進階] Update：我為什麼會有多囊性卵巢症候群（PCOS）？這對我體重有什麼影響嗎？

作者：Yanbo Chen 陳彥伯@高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 分鐘

本文授權刊登：2022.04.14 HEHO健康：掌握 3 個主要特徵！ 飲食、運動、藥物多管齊下 與多囊性卵巢症候群和平共處

 

「學長，我這邊有一個多囊性卵巢症候群的case，我有轉介她過去你那邊減重，不知道她後續？」一位對病人也很親切的婦產科醫師學妹有次丟訊息給我。

醫學上迄今依然有很多待解的謎，除了癌症、多囊性卵巢症候群（polycystic ovary syndrome, PCOS） 也是其中著名一種。雖然我們好像知道了一些事，但是關於這個症候群的「名稱」、「診斷標準」、「發生的原因」、與「治療方式」，目前都沒有定論。雖然不同國家醫療單位也有推出「治療指引guideline」，但仍然沒有一個適用每個case確切的治療藥物跟劑量。婦產科等專家醫師也清項建議症狀控制、與此症狀和平共處。

 

這篇文章主要說明什麼是PCOS（多囊性卵巢症候群）、會造成體重增加的原因、以及有這種困擾的女性族群朋友可以有哪些治療方式？