[進階] 間歇性斷食法卡關了？為什麼呢？接下來可以做什麼？

作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所門診時間

閱讀時間： 5 分鐘

本文授權刊登於 

2021.02.24 HEHO健康  間歇性斷食到一半，體重就停了？醫師 3 招突破減重停滯期

  

「陳醫師，我有個同事進行目前盛行的間歇性斷食法，不過他感覺似乎兩個禮拜之後體重下降就下不去了，為什麼呢？」

「另外如果用目前比較多人實行的168飲食，而不是52斷食法，請問在早午還是午晚進食比較好呢？」

這是我有次私下被一個朋友問到的問題。

 

我自己並不會特別鼓勵case間歇性斷食，主要原因是雖然之前我曾經發表的一篇文章：

 

延伸閱讀：[基礎] 正在進行減重計畫嗎？生酮飲食、間歇性斷食法要注意的事

 

有提到間歇性斷食法目前雖然沒有長期實行有相關副作用的報告出現，但是對台灣大多數人來說還是三餐飲食的習慣。

 

而如果自己有採行兩餐進食或間歇性飲食的族群，經診所營養師建議菜單熱量評估，也多很難達到該位case年齡身高體重活動量建議的基礎代謝量。

 

也就是兩餐飲食如果沒有營養師協助評估，很容易吃的過少。 

 

「吃少一點不是會瘦嗎？」

 

短期影響不大，但是長期下來如果吃得少，其實也會讓個人的基礎代謝率下降。臨床上曾經碰過幾個說自己已經一年多168、跟只吃一餐了，但是體重還是一直上來。不知道該怎麼辦的case。

理財第一階段：cover 生命當中不可承受之重

作者：Yanbo Chen 陳彥伯

閱讀時間： 7-10 分鐘

有次朋友跟我問到保險，我講了一下我的看法。她跟我說：其實我蠻適合跟大家分析保險的。因為同時有醫療背景、又有保險證照的人相對不多。我的說明，可以讓她知道為什麼要做這樣的安排。而不會有種一直一直買不完保險的那種感覺。

所以想說把過去我思考過跟從講座書本學習來的整理出來。不一定適用所有人。

如果覺得適用或者可以推廣，請分享並附上本頁連結、註明出處。請不要私自挪用作為商業用途。

 

[基礎] 有人說酒精是「空熱量」？喝酒真的不會胖嗎？

作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所

閱讀時間： 5-7 分鐘

本文授權刊載於：2021.01.28  一罐啤酒等於半碗飯！醫師：喝酒不但會胖，還會讓你睡不好 | Heho健康 

有兩個很類似的case，都跟喝酒有關。其中一位因為長期有不好睡的問題，有一次她發現：睡前喝點小酒、讓自己處在微醺狀態下有助眠效果。所以就慢慢增加睡前喝酒的量。之後她產生兩種情況：一個是體重慢慢上升。另外一個是變得容易醒過來。

體重上升的情形，反而讓她白天的時候更不敢吃東西、甚至幾乎完全不吃澱粉（米飯麵等等）。容易醒過來的點她求助身心科醫師，藥也慢慢增加。甚至有一次晚上爬起來上廁所的時候突然暈到沒有力氣，下巴還因此撞到地面。

她希望我可以幫她控制慢慢增加的體重，所以來體重諮詢門診。

從這個case提醒大家：

1. 酒跟藥物的一些可能加成性

2. 喝多少酒會產生多少熱量的基本概算。

[進階] 看完減重門診之後還要搭配什麼會讓減重成功機會提高呢？（For有看診的case）

作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所

閱讀時間： 3-5 分鐘

 

每位醫師、營養師、運動教練甚至減重成功的人，都會有自己的一套做法。這裡分享幾點是我自己在雅得麗門診彙整來來往往的case中，其中幾個有很明顯減重成效case的幾個共通點，並提供容易第一週第二週第三週融入實行的方法給有需要的大家參考。

減重之所以困難，可能因為有些觀念還不大正確。另外的話雖然有正確觀念也去做了，可是還等不到成效出現（覺得太慢），就放棄了。減重門診的價值就是透過營養師諮詢跟藥物並行減重，讓早期的成效比較快一些浮現、讓決心減重的朋友可以更有誘因的「將正確的事持續地在生活當中實行下去。」

所以如果過程中建立起一個好的飲食習慣跟作息，停止藥物或停止門診也就不容易有所謂的復胖問題了。

 

下面內容第一部分適用大多數人、第二部分針對需要喝酒、或需要輪班的特殊族群的加強提醒跟實用建議。

[基礎] 正在進行減重計畫嗎？生酮飲食、間歇性斷食法要注意的事

作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所

閱讀時間： 5 分鐘

本文授權刊載於：2020.11.20   你正在做減重計畫嗎？進行生酮飲食、間歇性斷食需要注意的事 | Heho健康

一位47歲左右女性，自己敘述透過進行一天只有一餐，而且是不吃澱粉的「生酮飲食」，將原先85公斤的體重、在3到4個月內將體重最低減到68公斤，但這兩個月又慢慢回到75公斤，所以前來門診諮詢。這段期間她曾經一天最高吃下12顆蛋。

 

這位女性同時用到近幾年為減重族群所知的「間歇性斷食法」跟（自己口中所說的）「生酮飲食」。剛好我手邊2020年7月的「台灣肥胖醫學會會訊」也有其他醫師分享的個人專題跟2020年幾篇剛出來的系統性回顧論文、是在討論這兩個議題。以下是我勾勒出的重點摘要。

 

生酮飲食：

長期生酮飲食弊多於利。因此建議減重族群還是選擇可以長期維持的飲食習慣。

間歇性斷食法：

2020這份系統性研究論文肯定間歇性斷食法在減重方面的成效。只是也需要其他中長期論文來評估間歇性斷食法的後續反應

[基礎] 不吃早餐對體重增重是有影響的喔

作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所

閱讀時間： 5 分鐘

本文授權刊載於：2020.11.06  不吃早餐會導致體重過重！研究：睡醒 2 小時內沒進食，恐降低基礎代謝率 | Heho健康

「因為上夜班或者有時候假日睡比較晚，有些人會慢慢習慣早上不吃，之後變成長期中午過後再吃午餐晚餐或者乾脆一天只吃一餐的方式，這樣子對體重會有影響嗎？」這是來我減重門診case也常問的問題之一。

Ｑ4：醫師有比較印象深刻的一些case嗎？像是甲狀腺低下？

作者：Yanbo Chen 陳彥伯 @高雄雅得麗生活診所

閱讀時間： 5 分鐘

講一個意外發現甲狀腺問題的30幾歲女性，也提醒大家有時候有些身體狀況如果醫師有提及，還是要留意、該檢查的還是要抽空去醫院 / 診所檢查一下。（具體細節有些地方可能印象有點模糊，就我記得的部分寫下來跟大家分享）

有一天門診來了一對母女，女孩很可愛，有點像怪獸電力公司那位小女孩一樣健談、敢於表達自己也對周遭事物充滿好奇。

會聽我跟媽媽說話，然後不經意的爆一下媽媽的料：媽媽喜歡吃什麼？晚上常常多吃什麼這樣 XD。